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岐黄楼

余之为医无所求,但愿汇中做正流。致远勾深索精微,终身沉潜岐黄楼。

 
 
 

日志

 
 

削足适履与削脉适治(三)  

2015-05-06 17:08:02|  分类: 医门见闻 |  标签: |举报 |字号 订阅

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年龄38岁,“牙痛伴头痛5…….重时难忍,夜间更甚,服清热泻火中成药及西药止痛药无效。”俗话说“牙痛不算病,痛起来要命。”这样的年龄、痛症、脉象多为弦紧或弦数,怎会“沉细(小)”呢?

“弦脉脉体如弓弦,形细而直,体长,应指有力,弛张度大……主肝胆病,痛症、寒症、痰饮、拘急痉病”等。(王汝琨等注释《濒湖脉学新释》)弦脉“形细而直”,如按琴弦;细脉“形细力软”,若丝线之应指。两者虽都形细,力度迥异。

脉象,能反映人体脏腑气血的生理病理变化,据此可以辨别证候,诊断疾病。然脉象只是诊断的依据之一,还要综合症状等各方面的表现,进行分析判断,才能正确辨证与辨病。临证以脉症相符者为顺,不符者为逆。若症真脉假,当舍脉从症;症假脉真,则舍症从脉。但不能“削脉适治”啊!

       ——张鸣钟《岐黄楼医学文集.医学质疑录》
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